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Distonia e Movimentos Involuntários: Espasmos, Posturas Anormais e Dor Associada

  • Foto do escritor: neuromarceloaureli
    neuromarceloaureli
  • há 3 horas
  • 3 min de leitura

Introdução

Você já sentiu seu pescoço virar sozinho para um lado? Ou teve cãibras nas mãos ao escrever que parecem não obedecer ao seu comando? Esses movimentos involuntários, que forçam o corpo a assumir posições estranhas e muitas vezes dolorosas, podem ser sinais de distonia.

A distonia é um distúrbio neurológico do movimento caracterizado por contrações musculares prolongadas e repetitivas. Diferente de um tique simples, ela pode causar torções, posturas anormais e impactar significativamente a qualidade de vida.


O que é Distonia?

A distonia acontece quando o cérebro envia sinais incorretos para os músculos, fazendo com que grupos musculares opostos se contraiam ao mesmo tempo. Isso gera uma "briga" interna no corpo, resultando em movimentos de torção ou posturas fixas.

Ela pode afetar apenas uma parte do corpo (focal), duas ou mais partes adjacentes (segmentar) ou o corpo todo (generalizada).


Sintomas Comuns: Mais que simples espasmos

Os sintomas variam conforme a região afetada, mas geralmente incluem:


Pescoço (Distonia Cervical ou Torcicolo Espasmódico)

A cabeça vira involuntariamente para um lado, para frente ou para trás. Pode vir acompanhada de tremor na cabeça e dor muscular intensa no pescoço e ombros.


Olhos (Blefaroespasmo)

Piscadas excessivas e incontroláveis, a ponto de a pessoa ter dificuldade para manter os olhos abertos, parecendo "cegueira funcional" mesmo com a visão normal.


Mãos e Braços (Cãibra do Escrivão)

Acontece durante tarefas específicas, como escrever ou tocar um instrumento musical. A mão se contrai, os dedos se curvam ou estendem excessivamente, impedindo a continuidade da ação.


Mandíbula e Boca (Distonia Oromandibular)

Movimentos de abrir ou fechar a boca involuntariamente, dificultando a fala e a mastigação.


Tronco e Coluna

Posturas de curvatura ou torção das costas, muitas vezes confundidas com escoliose ou problemas de coluna.


O que causa a Distonia?

As causas são diversas e a investigação médica é essencial para definir o tratamento:

  • Genética: Algumas formas são hereditárias e aparecem na infância ou adolescência.

  • Lesões Cerebrais: Traumas, AVC ou falta de oxigenação no nascimento podem deixar sequelas distônicas.

  • Medicamentos: O uso de certos remédios psiquiátricos ou para náuseas pode desencadear reações distônicas agudas ou tardias.

  • Doenças Neurodegenerativas: A distonia pode ser um sintoma de doenças como Parkinson ou Doença de Wilson.

  • Idiopática: Em muitos casos, a causa exata não é identificada, mas o tratamento dos sintomas é possível.


Tratamento: Como aliviar os espasmos?

Embora nem sempre haja cura definitiva, os tratamentos atuais são muito eficazes em controlar os sintomas e reduzir a dor:


Toxina Botulínica (Botox Terapêutico)

É o tratamento de escolha para a maioria das distonias focais (pescoço, olhos, face). A aplicação relaxa os músculos hiperativos, reduzindo a contração e a dor por meses.


Medicamentos Orais

Relaxantes musculares e medicações que agem nos neurotransmissores podem ajudar em casos mais leves ou generalizados.


Fisioterapia Especializada

Exercícios de reeducação sensorial e motor ajudam o cérebro a "reaprender" o movimento correto e aliviam a tensão muscular.


Cirurgia (DBS - Estimulação Cerebral Profunda)

Reservada para casos graves e refratários, onde um marca-passo cerebral ajuda a regular os sinais nervosos anormais.



Conclusão

Viver com distonia pode ser desafiador, tanto pela dor quanto pelo impacto social dos movimentos involuntários. Mas você não precisa enfrentar isso sozinho. O diagnóstico correto abre portas para tratamentos que devolvem o controle sobre o seu corpo.

Se você apresenta espasmos, torcicolos que não melhoram ou dificuldades motoras específicas, agende uma avaliação com um neurologista especialista em distúrbios do movimento.

 
 
 

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Dr Marcelo Aureliano, neurologista em consultório em Ribeirão Preto, em postura profissional.

CRM: 192301
RQE: 100774

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